• Потребность в основных пищевых и биологически активных веществах во время беременности.

    В сбалансированном питании беременной предусмотрены оптимальные количественные и качественные взаимосвязи и правильное сочетание в суточном рационе основных пищевых веществ — белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей и микроэлементов.

    Белки — важнейший компонент обмена веществ и жизнедеятельности организма. Они являются единственным источником усвояемого организмом азота. Роль белков в питании беременной исключительно велика, так как материнскому организму необходимы дополнительные белки для роста матки, плаценты, молочных желёз, для увеличения количества крови. Белковая потребность удовлетворяется главным образом полноценными животными белками, на долю которых в дневном рационе беременной должно приходиться 50 %, из них около 25 % за счёт мяса (120—200 г) или рыбы (150—250 г), 20 % за счёт молока (500 г) и до 5 % за счёт яиц (1 шт.).

    Молоко, простокваша, кефир, нежирный творог, неострый сыр, отварное нежирное мясо, рыба содержат не только полноценные легкоусвояемые белки, но и в оптимальных соотношениях незаменимые аминокислоты.

    Жиры являются источником энергии, участвуют в восстановительных процессах, обеспечивают нормальное усвоение организмом витаминов А, Е, D и минеральных солей. Улучшая вкусовые свойства пищи, жиры повышают её питательность. Рацион здоровой беременной должен включать 75—85 г жиров в сутки, из них 15—30 г должны составлять растительные жиры (подсолнечное, кукурузное, оливковое масло), содержащие ненасыщенные жирные кислоты и богатые витамином Е; из животных жиров рекомендуется сливочное и топлёное масло высшего сорта. Такие тугоплавкие жиры, как баранье и говяжье сало, а также некоторые другие виды животных жиров и маргарин исключают из рациона.

    Углеводы — главный источник энергии. В питании беременных они обязательны не только из-за питательных свойств, но и потому, что ослабляют процесс возбуждения в коре головного мозга, а это чрезвычайно важно для правильного течения беременности. Установлена прямая зависимость между содержанием в пищевом рационе беременной углеводов и массой плода. Беременная в сутки должна получить 350—400 г углеводов, в основном за счёт продуктов, богатых растительной клетчаткой,— хлеба из муки грубого помола, овощей, фруктов, ягод. Кроме того, чёрный хлеб усиливает перистальтику кишечника и является, таким образом, одним из средств борьбы с запорами, которые нередко возникают при беременности. Зимой и весной рекомендуются соки (яблочный, сливовый, томатный) или приготовленные из них компоты и кисели. Начиная со второй половины беременности, женщина должна ограничить потребление кондитерских изделий, варенья, конфет, так как они способствуют увеличению массы тела беременной и плода. Количество сахара не должно превышать 40—50 г в день. Его можно заменить пчелиным мёдом (из расчёта 1,25 г мёда вместо 1 г сахара).

    Витамины — биологически активные вещества, необходимые для поддержания жизни. Они являются незаменимыми, так как почти не синтезируются клетками организма. Витамины входят в состав биологических катализаторов — ферментов и гормонов, являющихся мощными регуляторами обменных процессов в организме. Длительное отсутствие витаминов в питании приводит к авитаминозам. Но чаще встречаются гиповитаминозы, развитие которых связано с недостатком витаминов в пище, особенно в зимне-весенние месяцы. Для благоприятного течения беременности, подготовки к родам, нормального развития плода и новорождённого большое значение имеют витамины В1, В2, В3, В5, В6, В12, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамины РР, А, D2 и Е. Потребность в них во время беременности возрастает почти в 2 раза. При недостатке витамина А плохо развивается плацента, что приводит к гибели или задержке роста плода. Суточная потребность в нём для беременной составляет 2,5 мг.

    При недостатке витаминов В1 и В2 отмечается мышечная слабость, что может вызвать вялую родовую деятельность. Суточная потребность для беременной в витамине B1 — 3—5 мг, в витамине В2 — 3 мг.

    Витамин С (аскорбиновая кислота) способствует сокращению мускулатуры матки, он также необходим плоду для полноценного формирования всех тканей. В сутки беременная должна получать с пищей 100—200 мг витамина С.

    Витамин D (эргокальциферол — D2) участвует в обмене фосфора и кальция. При его недостатке у плода неправильно развиваются кости, образуются дефекты в закладывании зубов, у самой беременной может развиться малокровие. Суточная потребность в нём для беременной составляет 500 ME.

    Недостаток витамина РР (никотиновая кислота) может привести к аномалии развития плода, прерыванию беременности, преждевременным родам. Суточная потребность беременной женщины в этом витамине составляет 15—20 мг.

    Витамин Е благоприятствует росту беременной матки и внутриутробному развитию плода. При его недостатке может наступить выкидыш. Суточная потребность для беременной в этом витамине составляет 15—20 мг, при склонности к самопроизвольному аборту доза витамина повышается до 100—150 мг.

    Использование широкого ассортимента продуктов растительного (изделия из муки грубого помола, гречневая и ячневая крупы, бобовые, картофель, томаты, фрукты, ягоды) и животного (печень, мясо, яйца, творог, молоко, масло) происхождения обеспечивает основную потребность беременной в витаминах. В зимние и ранние весенние месяцы следует проводить витаминизацию пищи, включая в рацион сиропы, содержащие витамины А, В, С, D, Е, или принимать драже поливитаминов. Для предупреждения у ребёнка рахита в последние месяцы беременности принимают рыбий жир или витамин D (последний только по назначению врача).

    Минеральные соли — натрий, калий, кальций, магний, фосфор, хлор и микроэлементы — железо, цинк, марганец, хром, йод, фтор также необходимы человеку. Они входят в состав некоторых белков, скелета, ферментов, гормонов. Нормальная функция нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем невозможна без минеральных веществ. Они влияют на защитные функции организма, процессы кроветворения. Для беременной потребность в них возрастает особенно во второй половине беременности. Все они входят в состав пищевых продуктов (овощи, фрукты, ягоды, молоко). При разнообразии пищевого рациона большинство необходимых минеральных солей поступает в организм в достаточном количестве и прекрасно усваивается. Иногда по назначению врача дополнительно принимают кальций, необходимый для построения костей плода. Особую проблему в питании беременной составляет обеспечение железом, необходимым для нормального кроветворения и тканевого дыхания, суточная потребность в котором составляет 15—20 мг. Для обеспечения такого количества железа в питании необходимо регулярно использовать печень, яичный желток, зелень, фрукты, каши (гречневая, овсяная). Иногда женщины в начале беременности испытывают желание есть извёстку, мел, соль и т. д. Такое состояние указывает на недостаточную обеспеченность организма солями кальция и требует изменения диеты, назначения витаминов (преимущественно витамина D), кальция, железа и фосфора.

    В о д а в организме служит средой, в которой происходят физико-химические и химические реакции, а также непосредственно активно участвует в процессе окисления и синтеза веществ. Суточная потребность беременной в жидкости составляет около 2—2,5 л, значительная часть этого количества содержится в продуктах. Свободной жидкости можно потреблять 1 —1,2 л (вода, чай, молоко, кисели, компоты, первые блюда). В последние недели беременности, особенно при наклонности к отёкам, количество свободной жидкости в суточном рационе ограничивают до 4 стаканов, включая чай, молоко, компоты, фруктовые соки, супы.

    Поваренная соль имеет большое значение для внутриклеточного и межклеточного обмена веществ, способствует накоплению жидкости в организме, активизирует пищеварительные ферменты. В первой половине беременности женщина может потреблять поваренной соли 10— 12 г, во второй — до 8 г, а в последние 2 месяца беременности — до 5 г в сутки.

    При использовании материалов сайта, обратная ссылка, обязательна! Варианты ссылок слева сайта.