Питание беременных: основные правила

Питание беременной женщины должно быть полноценным, разнообразным, достаточно калорийным, но не избыточным. Если будущая мать ест слишком много, масса плода увеличивается интенсивнее, чем это нужно, и к моменту родов несоответствие родовых путей матери и крупного плода создает большой риск травмы новорожденного и разрывов тканей родовых путей матери.

Калорийность рациона многих будущих матерей превышает норму чаще всего за счет углеводов: мучных блюд, варенья, сладких компотов, кондитерских изделий. Избыток сладостей приводит к ожирению. Сахара следует употреблять не более 50 г в сутки. Задержка жидкости в организме способствует не только излишнему увеличению массы плода, но и развитию у такого ребенка впоследствии диатеза. Большой вред приносит также избыток жиров, особенно таких тугоплавких, как бараний, свиной, говяжий.

Очень важна для питания беременной женщины сбалансированность пищевых веществ. Особенно большое значение при этом имеют белок и минеральные соли, в первую очередь кальций, фосфор, железо, а также витамины. Пищевой рацион беременных женщин должен состоять из мяса (150- 200 г) или рыбы (150-200 г). И то и другое желательно нежирных сортов. Лучшие сорта рыбы - это треска, судак, сазан, лососевые, свежие сельди. Они богаты белками, содержащими ценную аминокислоту - метионин. Богат метионином творог. Лучше употреблять нежирный творог - 150-170 г. Очень полезно молоко, вместе с кисломолочными продуктами его рекомендуется 500 мл в день. Молоко является наиболее важным источником кальция, биологически полноценного фосфора, потребность в этих минеральных солях при беременности возрастает, так как они идут на построение скелета, зубов и мышц детского организма. Если кальция с пищей поступает мало, у будущей матери начинают разрушаться зубы. Обязательно употребление растительного (25 г), сливочного и топленого масла (15 г). Говяжье и баранье сало, а также маргарин во время беременности не рекомендуются.

В первой половине беременности можно есть самые разнообразные супы, в том числе мясные и рыбные. Рыбные супы следует употреблять до трех раз в неделю, так как они в меньших количествах содержат экстрактивные азотистые вещества по сравнению с мясными супами. Во второй половине беременности рекомендуются супы вегетарианские - молочные, на грибных отварах, окрошки овощные, фруктово-крупяные супы. Изредка, один-два раза в неделю, разрешаются супы на слабых мясных и рыбных отварах.

Поваренная соль в первой половине беременности допускается в обычных дозах (не более 10 г); во второй половине необходима недосоленная пища (6-8 г), в последние два месяца беременности количество соли в рационе питания не должно превышать 5 г.

С 5-го месяца беременности целесообразно ограничивать объем употребляемой жидкости. Общий объем жидкой пищи во вторую половину беременности не должен превышать 2 л в день. В пищевой рацион будущих матерей должны входить самые разнообразные овощи и фрукты (600-700 г). Овощи богаты различными минеральными веществами, в том числе и микроэлементами, имеющими большое значение для нормального развития плода (железо, медь, кобальт, марганец и другие). Овощи содержат витамины, которые беременная женщина должна получать почти в двойной дозе. Очень важны в это время продукты, содержащие железо,- это яичный желток, гречневая и овсяная каши, сырые яблоки. Не следует злоупотреблять белым хлебом, особенно высших сортов, так как он беден витаминами группы В и клетчаткой, необходимой беременным женщинам для правильной функции кишечника. Серый и черный хлеб содержит больше витаминов группы В. Рекомендуется ржаного хлеба 100 г, пшеничного - 100 г, мучных изделий не более 100 г, крупы и макаронных изделий - 60 г. Для увеличения в рационе витаминов группы В полезно использовать пивные и пекарские дрожжи (сухие и прессованные). Часть жиров рекомендуется принимать в виде растительных масел, таких, как кукурузное, подсолнечное, соевое, оливковое, и лучше без тепловой обработки, добавляя их в салаты, винегреты и другие блюда. Для заправки салатов и винегретов можно пользоваться также майонезом.

Большое значение для нормального развития плода имеют различные витамины. При недостатке витамина А может нарушиться формирование плаценты. Образование витамина А происходит в организме из каротина, которого много находится в печени, особенно морских рыб и животных, а также в яйцах, молоке, моркови. Следует знать, что витамин А лучше усваивается в присутствии жиров. Тертая морковь со сметаной дает больше пользы, чем морковный сок. Еще лучше сочетать морковь с растительным маслом, которое содержит витамин Е и незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты. Витамин Е влияет на рост плода и течение беременности. При значительном недостатке его в рационе беременность может прерваться. При склонности организма к самопроизвольному выкидышу доза витамина Е должна повышаться с 15-20 до 100-150 мг в сутки. Хорошим источником витамина Е являются зеленые бобы, зеленый горох, кукуруза, пшеница, овес, зеленый салат, печень, почки.

При высоком содержании витамина Д в пище беременной и кормящей женщины он переходит к плоду через плаценту, а затем к ребенку с молоком матери. Беременной и кормящей женщине кроме продуктов, содержащих витамин Д, необходимо принимать витамин Д противорахитического действия по назначению участкового педиатра. Витамин Д находится в небольших количествах в яичном желтке, сливочном масле, икре, в печени млекопитающих и рыб, больше всего - в печени палтуса и трески.

Пищевой рацион беременной женщины в зависимости от ее роста, массы, выполняемой работы должен содержать от 100 до 130 г белков, от 70 до 100 г жира, от 400 до 450 г углеводов, что составляет 2500- 3500 кал. Следует воздерживаться от продуктов и блюд, от которых когда-либо ранее возникали кожные и другие аллергические реакции. Нужно ограничивать натуральный кофе до одной чашки в день, так как он может оказать нежелательное воздействие на нервную систему ребенка. Лучше употреблять ненатуральный кофе. Несомненно, противопоказан алкоголь - спиртные напитки, пиво. Алкоголь - яд для организма, а плоду и маленькому ребенку достаточно небольшой дозы, чтобы повредить его нервную систему, мозг. Пагубное влияние на нервную и сосудистую систему плода оказывает также никотин, а сильное курение может вызвать отравление плода и повлечь за собой аборт.

Большое значение имеет и режим питания беременной. Если в первой половине беременности рационально четырехразовое питание, то во второй половине надо есть 5-6 раз в день. Мясо и рыба хороши на завтрак и обед, так как животные белки довольно долго находятся в желудке, оказывают возбуждающее действие на нервную систему. На ужин лучше готовить молочно-растительные блюда - тушеные овощи, сырники, творожно-овощные запеканки и на ночь выпивать стакан кефира. Мясо, рыбу, картофель лучше отваривать или запекать.